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YOUR CONCERNS
こんな状況では、
ありませんか？
-
他院で
「抜くしかない」と
言われた -
抜いたあと、
歯がない期間を
過ごすのが不安 -
手術が怖い
痛みや腫れが
気になる -
「骨が足りない」と
インプラントを
断られた -
入れ歯が合わず、
食事をしっかり
咬めない -
治療にいくらかかる
のか、
見当がつかない
ひとつでも当てはまる方へ。
まずは
「本当に抜く必要があるのか」
からお読みください。
SECOND THOUGHT
その歯、本当に
抜く必要がありますか
私たちは、
歯を残すことに力を注いできました
歯を失うことへの不安や、できれば抜きたくないという気持ちはどなたにでもあると思います。恵愛歯科豊洲診療所は今ある歯をできるだけ長く使っていただくことを、診療の土台にしてきました。
中でも力を入れてきたのが、歯ぐきの中で歯の根が折れてしまう歯根破折の治療です。外から見えない部分で起こるため発見が遅れやすく、放置すれば抜歯になるケースも少なくありません。当院ではできる限り抜かず、元の歯を残す方法をまず検討します。
歯科用CTや視診による精密検査で状態を正確に把握し、保存できるかどうかを見極めます。それでも保存が難しいと判断した場合の選択肢として、インプラント治療をご案内しています。
簡単に「抜きましょう」とは言いません。まずは、残せる可能性から一緒に考えさせてください。
それでも、抜歯を選んだほうが
よい場合があります
一方で、残すことに固執した結果、かえって患者さまの不利益になるケースもあります。以下のような状態では、抜歯を検討します。
- 歯の根が深い位置で割れており
修復しても再破折が避けられない - 歯を支える骨が広範囲に失われ
残しても機能を果たせない - 根の先に慢性的な感染が続き
周囲の骨や隣の歯に影響が及んでいる - 残すために必要な処置が
患者さまの負担や予後に見合わない
抜くと決めたなら、
その日から次を始められます
残す可能性を検討したうえで抜歯が必要と判断できたなら、そのあとに待つ時間は、患者さまにとって意味のある時間ではありません。
抜歯即時インプラントは、抜歯と同じ日にインプラントを埋入する治療法です。抜歯から次の治療までの空白を短くし、歯がない期間を最小限に抑えます。
「抜くべきか」の診断と、「抜いたあと」の治療。この両方を同じ医院で、連続して行えること。 それが恵愛歯科 豊洲診療所でインプラント治療を受けていただく意味だと考えています。
他院で抜歯を勧められた方のセカンドオピニオンも承っています。 抜歯の判断そのものについてのご相談も、遠慮なくお申し付けください。
ABOUT IMPLANT
そもそもインプラント
とは
失った歯を、1本単位で補う
インプラント治療とは、歯を失った部分の顎の骨に人工歯根(フィクスチャー)を埋め込み、その上に土台(アバットメント)と人工の歯(上部構造)を取り付ける治療です。この3つの部分で構成されています。
歯を補う方法には、他に入れ歯やブリッジもあります。入れ歯は取り外し式で外科処置が不要ですが、噛む力が低下しやすいという面があります。ブリッジは固定式ですが、支えとなる両隣の歯を削る必要があります。
インプラントの構造
-
上部構造（人口歯）
お口の中で見える部分。
セラミックなどで製作します。 -
アバットメント（連結部）
人工歯根と上部構造をつなぐ支台
-
人工歯根（インプラント体）
顎の骨に埋め込むチタン製の土台
インプラントの特長は、隣の歯を削らずに、失った部分だけを補えることです。まず歯を残すことを優先する当院にとって、これは、隣り合う歯を守るための選択肢でもあります。
なお、インプラント治療は健康保険が適用されない自由診療です。費用の詳細は後述のページでご案内します。
知っておいていただきたい、
メリットとデメリット
当院では、インプラント治療をご検討いただくにあたり、良い面と注意していただきたい点の両方を、正しくお伝えしたいと考えています。
MERIT
メリット
- 天然の歯に近い力で噛めるようになります
- 顎の骨に直接固定されるため、入れ歯のように途中でずれたり外れたりする心配が少なく、食事も楽しみやすくなります。
- 周囲の歯を削らずに済みます
- ブリッジのように隣の歯を土台にする必要がないため、今ある歯を傷つけずに、失った部分だけを補えます。
- 見た目が良いです
- 入れ歯のような金属の留め具が見えないため周囲の歯になじみやすく、会話や笑顔の場面でも安心です。
- 噛む刺激が伝わり、顎の骨がやせるのを抑える効果
- 歯を失った部分の骨は、刺激がなくなることで少しずつやせていきます。インプラントは骨に力を伝え続けるため、この変化を抑えやすくなります。
DEMERIT
デメリット
- 外科手術が必要です
- 顎の骨にインプラント体を埋め込むための手術を行います。術後に腫れ、痛み、内出血が生じることがあります。
- 骨の状態によっては、治療期間が長くなる場合があります
- 骨とインプラントがしっかり結合するまでに一定の期間が必要です。状態によっては、骨造成など事前の処置が加わることもあります。
- 自由診療のため、費用のご負担が生じます
- 公的医療保険が適用されないため、費用は全額自己負担となります。
- 全身疾患の状態によっては、治療が制限される場合があります
- 糖尿病など持病をお持ちの場合、治療前に主治医と連携しながら安全性を確認します。
- 治療後も、継続的なメンテナンスが必要です
- インプラントはむし歯になりませんが、歯周病に似たインプラント周囲炎を起こすことがあります。長く使うためには、定期的な通院とセルフケアの継続が前提となります。
手術や治療期間については、精密検査の結果をもとに事前にご説明します。全身疾患をお持ちの方には、必要に応じて内科の主治医と連携しながら進めますので、ご不安な点はお気軽にご相談ください。
IMMEDIATE PLACEMENT
抜歯即時インプラント
とは
抜いたその日に、次の一歩を
抜歯即時インプラントとは、歯を抜いたその日のうちに、同じ部位へインプラント体を埋め込む治療法です。通常のインプラントでは、抜歯後に歯ぐきや骨が治るのを数ヶ月待ってから埋入するのが一般的な流れです。
しかし、抜歯即時インプラントは抜歯によってできた穴(抜歯窩)の形を活かし、骨がやせ始める前の段階で処置を行うことで、待つ期間を省くことができます。今ある骨をできるだけ活かすという点で「できるだけ長く使っていただく」という当院の考え方の延長線上にある治療です。
ただし、埋入した当日にすべての治療が完了するわけではありません。仮歯を装着できる場合はありますが、骨と結合するまでの期間を経てから、最終的な上部構造を装着します。また、すべての症例に適応できるわけではなく、条件があります。
抜歯直後の
抜歯窩（ばっしか）
同日に
インプラント体を埋入
図：抜歯窩へのインプラント埋入イメージ。抜歯窩の形とインプラントの形は必ずしも一致しないため、事前の診断が欠かせません。
「歯がない期間」が、
ここまで変わります
※左右スクロールして確認できます。
COMPARISON
通常のインプラント治療と
何が違うのか
※左右スクロールして確認できます。
| 通常のインプラント治療 | 抜歯即時インプラント | |
|---|---|---|
| 抜歯から埋入まで | 数か月の治癒期間が必要 | 抜歯と同日に埋入 |
| 外科処置の回数 | 抜歯・埋入で複数回 | 1回にまとめられる場合がある |
| 歯がない期間 | 長くなりやすい | 仮歯を装着できるケースがある |
| 歯ぐきの切開 | 切開・剥離が必要 | 切開を最小限に抑えられる場合がある |
| 顎の骨の吸収 | 抜歯後に進みやすい | 抑えられることが期待できる |
| 通院回数 | 比較的多い | 比較的少ない |
大きな違いは、歯を失っている期間の長さと、外科処置の回数です。通常のインプラント治療では、抜歯した部分の骨や歯ぐきが治るのを数ヶ月待ってから、あらためて歯ぐきを切開してインプラントを埋め込みます。一方、抜歯即時インプラントは、抜歯当日にそのままインプラントを埋め込むため、通院の負担や歯がない期間を抑えられる可能性があります。
ただし、抜歯部位に強い感染がある場合や、骨が大きく不足している場合には、通常の方法のほうが安定した結果を得やすいこともあります。どちらが優れているというものではなく、精密検査の結果をもとに、お一人おひとりに合った方法をご提案しています。
FEATURES
すべての方に適用で
きるわけではありません
抜歯即時インプラントの特徴
-
歯がない期間を短くできます
条件が整えば、抜歯した当日に仮歯を装着できる場合があります。お仕事や日々の食事への影響を抑えたい方にとってメリットです。
-
手術の回数をまとめられます
抜歯とインプラントの埋入を1回の処置で行えるため、身体的な負担だけでなく、通院にかかる時間も減らせます。
-
切開を最小限に抑えられる場合があります
抜歯によってできた穴をそのまま利用するため、歯ぐきを大きく切開せずに済むことがあります。
-
顎の骨の形を保ちやすくなります
抜歯後に進みやすい骨の吸収を抑える効果が期待でき、歯ぐきのラインも自然に仕上がりやすくなります。
抜歯即時インプラントの適応ケース
適用しやすいケース
- 抜歯部位に十分な骨の量が保たれている
- 抜歯する部分に急性の炎症や膿がない
- 重度の歯周病が進行していない
- 全身の健康状態が安定している
慎重な判断が必要なケース
- 重度の歯周病や根尖病巣(こんせんびょうそう)がある
- 顎の骨の量や厚みが大きく不足している
- 糖尿病や骨粗しょう症などで治療中である
- 喫煙の習慣がある
- 歯ぎしりや食いしばりが強い
これらはあくまで目安です。実際に適応となるかどうかは、歯科用CTによる精密検査と視診の結果をもとに、お一人おひとり個別に判断いたします。
TREATMENT DAY
抜歯即時インプラントの
一日
「朝来院して、いつ帰れるのか」「その日は何が食べられるのか」。多くの方が気にされる点を、時間の流れに沿ってご説明します。
-
9:00( 約20分 )
来院・最終確認
まずは体調に変わりがないかを伺い、その日に行う処置の内容をあらためて共有します。
-
9:20( 約15分 )
麻酔
はじめに表面麻酔で歯ぐきの感覚を鈍らせてから、局所麻酔に進みます。
-
9:35( 約15-30分 )
抜歯
周りの骨をなるべく傷めないよう気を配りながら、歯を抜きます。このとき抜歯窩(歯を抜いた跡の穴)の形を崩さずに保てるかどうかが、続くインプラント埋入の仕上がりを左右します。
-
10:05( 約30-60分 )
インプラント埋入
インプラント体を骨の中へ埋め込みます。
-
11:05
術後説明・お帰り
当日の注意点やお薬の説明、次回ご来院いただく日程についてお伝えします。
当日の夜その日の夜の過ごし方
処方した痛み止めを服用してください。お食事は麻酔が完全に切れてから、処置していない側でやわらかいものを選んでお召し上がりください。お酒や激しい運動、長い時間の入浴は避けてください。
翌日以降翌日からの目安
腫れが最も強く出やすいのは、術後2日〜3日目あたりです。デスクワーク中心のお仕事であれば、翌日から復帰できることが多いです。1週間前後を目安に、消毒と経過確認のために一度ご来院いただきます。
BICON IMPLANT
当院がバイコン
インプラントを選ぶ理由
バイコンインプラントとは
当院では、インプラントシステムのひとつとしてバイコンインプラントを採用しています。特長は、一般的なインプラント(約10mm)より短い、最短5mmのショートインプラントを選択できる設計です。
とはいえ、バイコンであればどんな症例にも対応できるというわけではありません。当院では複数のインプラントシステムを取り扱っており、歯科用CTによる診断の結果をもとに、お一人おひとりの骨の状態やお口の環境に合ったものをご提案しています。
バイコンインプラント
一般的な
インプラント
10mm
バイコン
（最短）
5mm
長さの比較（実寸比）。骨の高さが足りない場合でも、
短いインプラントであれば埋入できる可能性があります。
-
特長01
最短5mm
という短さ生体になじみやすいチタン素材でできており、一般的なインプラント(約10mm)よりも短く設計されているのが特長です。顎の骨の高さが足りず、通常の長さのインプラントでは埋入が難しいと診断されたケースでも、対応できる可能性が広がります。
-
特長02
ネジに頼らない
固定方式アバットメントとの接合部にネジを使用しないため、ネジのゆるみや破損によるトラブルを抑えやすい構造です。接合部に隙間が生じにくく、細菌の侵入を抑えやすい点も特長です。
-
特長03
連結部の角度を
細かく設定できるアバットメントの角度を、お一人おひとりの噛み合わせやお口の状態に合わせて調整できます。実際の症例に沿って微調整できる点も、このシステムのメリットの一つです。
FACILITIES
安全な手術のための環境
外科処置において何より大切なのは、患者様が安心して身を任せられる環境です。当院では、その安心を支えるための設備を整えています。
-
オペ室
手術のための専用の空間を設けることで、周囲の患者様の目を気にすることなく、落ち着いて治療に臨んでいただけます。診療スペースと区切ることで、感染対策も徹底しやすくなります。
-
無影灯
口の中という狭く見えにくい部位でも、医師が影に遮られず正確に手元を確認できる環境を整えています。これにより、より安全で精度の高い処置が可能になります。
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歯科用CT
手術前に骨や神経の位置を立体的に把握することで、リスクを事前に把握したうえで手術に臨めます。見えない部分まで確認したうえで治療を進められることが、安心につながります。
-
滅菌管理体制
使用する器具は素材に応じて滅菌方法を使い分け、お一人おひとりに衛生的な状態でご使用いただけるようにしています。目に見えない部分にまで配慮することが、感染対策の基本だと考えています。
SURGEON
インプラント治療は、
法人代表が担当
日本接着歯学会 専門医
日本先進インプラント医療学会 専門医
Dental Materials Adviser（日本歯科理工学会認定）取得
ADIA（America Dental Implant Association）Fellow取得
柏田 陽平KASHIWADA YOHEI
恵愛歯科 豊洲診療所のインプラント治療は、医療法人社団恵生会理事長の柏田陽平が担当します。柏田は、日本先進インプラント医療学会専門医として研鑽を重ねてきました。
私たちは、歯はできる限り残すものという考えのもと、抜歯という判断を下す前に保存の可能性を丁寧に検討することを大切にしています。そのうえでインプラント治療が必要と判断した場合には、患者様お一人おひとりの骨の状態に合わせ、負担の少ない方法をご提案しています。
技術だけでなく、患者様が安心して治療を受けられるよう、説明を尽くすことを心がけています。
LONG-TERM CARE
入れた後、
失わないために
インプラントは、入れて終わりではありません。むしろ、そこから本当のスタートです。
天然の歯と同じように、インプラントの周りにも細菌による炎症、インプラント周囲炎が起こることがあります。天然歯の歯周病に似ていますが進行が速く、自覚症状が出にくいという性質があります。
こんな症状に気づいたら、
ご相談ください
- インプラントがぐらつく感じがある
- 歯ぐきから出血する
- 歯ぐきに痛みや違和感がある
早い段階で気づいて対処できれば、インプラントを守れる可能性も高まります。放置して進行すると、支えている骨が失われ、インプラントの除去が必要になることもあります。
ご自宅では、歯ブラシや歯間ブラシ、フロスを使い、歯と歯ぐきの境目の汚れを丁寧に取り除いていただくことが大切です。あわせて当院での定期的なメンテナンスでは、歯ぐきの状態や噛み合わせのバランスも確認しながら、変化を早期に見つけられるよう努めています。適切なケアを続けることで、長期的に良好な状態を保てる可能性が高くなります。
「今ある歯をできるだけ長く使っていただきたい」。その思いは、天然の歯だけでなく、インプラントに対しても変わらず同じです。
RISK
リスク・副作用
主なリスク・副作用
- 手術後に、腫れ、痛み、内出血が生じることがあります。多くの場合は一週間程度で軽快します
- 麻酔や外科的な処置の影響で、唇や歯ぐきの感覚が一時的に鈍くなることがあります
- 上顎の奥歯にインプラントを埋入する際は、上顎洞(副鼻腔)に影響が及ぶことがあります
- 顎の骨とインプラントがうまく結合せず、再手術が必要になることがあります
- 清掃が行き届かないと、インプラント周囲炎を起こし、進行すると除去が必要になる場合があります
- 喫煙の習慣や糖尿病などの全身疾患、歯ぎしりは、治療の経過に影響することがあります
- 顎の骨の成長が完了していない方は、原則として治療の対象外です
- 治療を終えたあとも、定期的なメンテナンスを継続していただく必要があります
これらのリスクについては、カウンセリングの際にあらためて詳しくご説明します。気になる点は、遠慮なくお尋ねください。
Q&A
よくある質問
まずは歯科用CTと視診による精密検査で、保存できる可能性がないかを確認します。他院で抜歯とご案内された方のご相談も承っています。
手術中は局所麻酔を使用するため、強い痛みを感じることは少ないです。麻酔が切れたあとに痛みが出る場合は、痛み止めを処方いたしますのでご安心ください。
個人差はありますが、術後数日は腫れや内出血が生じることがあります。多くの場合、1週間程度で少しずつ落ち着いていきますので、経過を見ながらご案内します。
骨造成という骨を増やす処置や、ショートインプラントなど別の方法で対応できる可能性があります。諦めずに、まずは精密検査でご状態を確認させてください。
全身疾患やお薬の種類によっては、事前の対応が必要になる場合があります。問診で詳しくお伺いし、必要に応じて主治医と連携しながら治療を進めます。
お口の状態にもよりますが、目安として3ヶ月〜4ヶ月に一度の定期メンテナンスをおすすめしています。診察のうえで、お一人おひとりに合った頻度をご案内します。
SECONDOPINION
まずは、
「抜くべきかどうか」から
ご相談ください
抜歯を勧められた方、他院で治療を断られた方、費用や期間に不安がある方。インプラント治療に関するご相談を承っています。
検査結果をご覧いただきながら、いまのお口の状態と、選べる方法をご説明します。治療を受けるかどうかは、ご説明をお聞きになってからお決めください。
